Prática da episiotomia: fatores maternos e neonatais relacionados

Autores/as

  • Luana Carolina Back Pelissari Universidade Estadual do Oeste do Paraná (UNIOESTE), Cascavel, Paraná, Brasil, luanapelissari2013@gmail.com. https://orcid.org/0000-0002-9698-1987
  • Adriana Zilly Universidade Estadual do Oeste do Paraná (UNIOESTE), Cascavel, Paraná, Brasil, aazilly@hotmail.com. https://orcid.org/0000-0002-8714-8205
  • Helder Ferreira Universidade Estadual do Oeste do Paraná (UNIOESTE), Cascavel, Paraná, Brasil, heelfer@gmail.com. https://orcid.org/0000-0003-0715-8057
  • Fabiana Aparecida Spohr Hospital Ministro Costa Cavalcanti (HMCC), Foz do Iguaçú, Paraná, Brasil, spohrenf@hotmail.com.
  • Gabriela Dominicci de Melo Casacio Universidade Estadual do Oeste do Paraná (UNIOESTE), Cascavel, Paraná, Brasil, gabrieladominicci@gmail.com. https://orcid.org/0000-0002-9232-1682
  • Rosane Meire Munhak da Silva Universidade Estadual do Oeste do Paraná (UNIOESTE), Cascavel, Paraná, Brasil, zanem2010@hotmail.com. https://orcid.org/0000-0003-3355-0132

DOI:

https://doi.org/10.5216/ree.v24.66517

Palabras clave:

Episiotomia, Fatores Epidemiológicos, Trabalho de Parto, Enfermagem Obstétrica

Resumen

Objetivo: analisar a incidência da episiotomia e os fatores maternos e neonatais relacionados. Método: estudo transversal, retrospectivo, que analisou 11.809 prontuários de mulheres que evoluíram ao parto vaginal. Realizou-se o teste qui-quadrado para identificar os fatores relacionados (p<0,05). Resultados: a incidência da episiotomia foi 59,4%. Entre as mulheres que não sofreram episiotomia, 27,0% permaneceram com períneo íntegro e 13,5% tiveram laceração espontânea. Fatores maternos relacionados foram idade inferior a 19 anos, acompanhamento pré-natal adequado, primiparidade, dinâmica uterina presente, dilatação cervical entre 1 e 3cm, bolsa amniótica rota e trabalho de parto prolongado. Os fatores neonatais foram bebês a termo, peso ao nascer ≥2500g, Apgar ≥ 7, apresentação cefálica, intercorrências com o bebê e encaminhamento ao alojamento conjunto. Conclusão: a prática da episiotomia foi elevada, a qual deve ser desencorajada, com respeito a fisiologia do nascimento e a individualidade das mulheres, para o fortalecimento dos cuidados maternos.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Citas

Guimarães NNA, Silva LSR, Matos DP, Douberin AC. Análise de fatores associados à prática da episiotomia. Rev enferm UFPE on line. [Internet]. 2018 [cited 2022 jan 15];12(4):1046-53. Available from: https://doi.org/10.5205/1981-8963-v12i4a231010p1046-1053-2018.

Vieira MJO, Santos AAP, Silva JMO, Sanches METL. Assistência de enfermagem obstétrica baseada em boas práticas: do acolhimento ao parto. Rev. Eletr. Enferm. [Internet]. 2016 [cited 2022 jan 15];18:e1166. Available from: https://doi.org/10.5216/ree.v18.36714.

Corrêa Junior MD, Passini Júnior R. Selective Episiotomy: Indications, Techinique, and Association with Severe Perineal Lacerations. Rev Bras Ginecol Obstet [Internet]. 2016 [cited 2022 jan 15];38(6):301-7. Available from: https://doi.org/10.1055/s-0036-1584942.

Amorim MM, Coutinho IC, Melo I, Katz L. Selective episiotomy vs. implementation of a non-episiotomy protocol: a randomized clinical trial. Reprod Health [Internet]. 2017 [cited 2022 jan 15];14:55. Available from: https://doi.org/10.1186/s12978-017-0315-4.

Zilberman A, Sheiner E, Barrett O, Hamou B, Silberstein T. Once episiotomy, always episiotomy? Arch Gynecol Obstet [Internet]. 2018 [cited 2022 jan 15];298(1):121-4. Available from: https://doi.org/10.1007/s00404-018-4783-8.

Shmueli A, Benziv RG, Hiersch L, Ashwal E, Aviram R, Yogev Y, et al. Episiotomy - risk factors and outcomes. J Matern Fetal Neonatal Med [Internet]. 2017 [cited 2022 jan 15];30(3):251-6. Available from: https://doi.org/10.3109/14767058.2016.1169527.

Gebuza G, Kaźmierczak M, Gdaniec A, Mieczkowska E, Gierszewska M, Dombrowska-Pali A, et al. Episiotomy and perineal tear risk factors in a group of 4493 women. Health Care Women Int [Internet]. 2018 [cited 2022 jan 15];39(6):663-83. Available from: https://doi.org/10.1080/07399332.2018.1464004.

Souza MRT, Farias LMVC, Ribeiro GL, Coelho TS, Costa CC, Damasceno AKC. Factors related to perineal outcome after vaginal delivery in primiparas: a cross-sectional study. Rev. esc. enferm. USP [Internet]. 2020 [cited 2022 jan 15];54:e03549. Available from: https://doi.org/10.1590/s1980-220x2018043503549.

World Health Organization; Recommendations: intrapartum care for a positive childbirth experience. Geneva: WHO; 2018.

Begley C, Guilliland K, Dixon L, Reilly M, Kegaan C, McCann C, Smith V. A qualitative exploration of techniques used by expert midwives to preserve the perineum intact. Women Birth [Internet]. 2019 [cited 2022 jan 15];32(1):87-97. Available from: https://doi.org/10.1016/j.wombi.2018.04.015.

Nunes DR, Mapelli AV, Nazário NO, Traebert E, Seemann M, Traebert J. Avaliação dos fatores determinantes à realização da episiotomia no parto vaginal. Enferm. Foco [Internet]. 2019 [cited 2022 jan 15];10(1):70-5. Available from: https://doi.org/10.21675/2357-707X.2019.v10.n1.1399.

Oliveira AL, Carvalho FMR, Melo JS, Ximenes IB. Violência obstétrica e a responsabilidade médica: uma análise acerca do uso desnecessário da episiotomia e o posicionamento dos tribunais pátrios. Revista da ESMAM [Internet]. 2018 [cited 2022 jan 15];12(14):286-301. Available from: https://revistaesmam.tjma.jus.br/index.php/esmam/article/view/27.

Cunha CMP, Katz L, Lemos A, Amorim MM. Knowledge, Attitude and Practice of Brazilian Obstetricians Regarding Episiotomy. Rev Bras Ginecol Obstet [Internet]. 2019 [acesso em: 15 jan. 2022];41(11):636-46. Available from: https://doi.org/10.1055/s-0039-3400314.

Leal MC, Bittencourt SA, Esteves-Pereira AP, Ayres BVS, Silva LBRAA, Thomaz EBAF, et al. Avanços na assistência ao parto no Brasil: resultados preliminares de dois estudos avaliativos. Cad. Saúde Pública [Internet]. 2019 [cited 2022 jan 15];35(7):e00223018. Available from: https://doi.org/10.1590/0102-311X00223018.

Melo GP, Andreto LM, Araújo VMG, Holanda VR. Elaboração e validação do protocolo assistencial de enfermagem para sala de pré-parto, parto e pós-parto. Rev. Eletr. Enferm. [Internet]. 2016 [cited 2022 jan 15];18:e1204. Available from: https://doi.org/10.5216/ree.v18.40589.

Ministério da Saúde, Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos. Departamento de Gestão e Incorporação de Tecnologias em Saúde. Diretrizes nacionais de assistência ao parto normal: versão resumida [Internet]. Brasília: Ministério da Saúde; 2017 [cited 2022 jan 15]. Available from: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/diretrizes_nacionais_assistencia_parto_normal.pdf.

Possati AB, Prates LA, Cremonese L, Scarton J, Alves CN, Ressel LB. Humanization of childbirth: meanings and perceptions of nurses. Esc. Anna Nery [Internet]. 2017 [cited 2022 jan 15];21(4):e20160366. Available from: https://doi.org/10.1590/2177-9465-ean-2016-0366.

Aguiar BM, Silva TPR, Pereira SL, Sousa AMM, Guerra RB, Souza KV, et al. Factors associated with the performance of episiotomy. Rev. Bras. Enferm. [Internet]. 2020 [cited 2022 jan 15];73(Suppl 4):e20190899. Available from: https://doi.org/10.1590/0034-7167-2019-0899.

Clesse C, Lighezzolo-Alnot J, Lavergne S, Hamlin S, Scheffler M. Factors related to episiotomy practice: an evidence-based medicine systematic review. J Obstet Gynaecol [internet]. 2019 [cited 2022 jan 15];39(6):737-47. Available from: https://doi.org/10.1080/01443615.2019.1581741.

Sales JPMM, Oliveira Netto A. Técnicas de alongamento perineal durante a gestação visando à redução nas taxas de episiotomia. Revista InterSaúde [Internet]. 2020 [cited 2022 jan 15];1(2)37-47. Available from: http://revista.fundacaojau.edu.br:8078/journal/index.php/revista_intersaude/article/view/122.

Ballesteros-Meseguer C, Carrillo-García C, Meseguer-de-Pedro M, Canteras-Jordana M, Martínez-Roche ME. Episiotomy and its relationship to various clinical variables that influence its performance. Rev. Latino-Am. Enfermagem [Internet]. 2016 [cited 2022 jan 15];24:e2793. Available from: https://doi.org/10.1590/1518-8345.0334.2686.

Feitoza SR. Fatores maternos, fetais e assistenciais associados à ocorrência de lacerações perineais e episiotomias [dissertation]. [Fortaleza (CE)]: Universidade Federal do Ceará; 2018 [cited 2022 jan 15]. Available from: http://www.repositorio.ufc.br/handle/riufc/37972.

Jiang H, Qian X, Carroli G, Garner P. Selective versus routine use of episiotomy for vaginal birth. Cochrane Database Syst Rev [Internet]. 2017 [cited 2022 jan 15];(2):CD000081. Available from: https://doi.org/10.1002/14651858.CD000081.pub3.

Ferreira QT, Lima LSV, Silva LXL, Aquino DMF, Castro JFL. Transtorno de adaptação decorrente do parto: avaliação de sinais e sintomas em puérperas. Rev. Eletr. Enferm. [Internet]. 2019 [cited 2022 jan 15];21:53876. Available from: https://doi.org/10.5216/ree.v21.53876.

Silva TC, Bisognin P, Prates LA, Bortoli CFC, Oliveira G, Ressel LB. Práticas de atenção ao parto e nascimento: uma revisão integrativa. Revista de Enfermagem do Centro-Oeste Mineiro [Internet]. 2017 [cited 2022 jan 15];7:e1294. Available from: https://doi.org/10.19175/recom.v7i0.1294.

Descargas

Publicado

2022-01-18

Número

Vol. 24 (2022)

Sección

Articulo Original

Licencia

Derechos de autor 2022 Revista Eletrônica de Enfermagem

Creative Commons License

Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.