Haciendo la prevención de la neumonía nosocomial: cuidados el cuadro de salu al paciente em ventilación mecánica invasiva

Resumen

Estudio descriptivo, prospectivo con abordaje cuantitativa em la urgencia y UTI, con el propósito de identificar los cuidados prestados por los profesionales y la asociación entre la VM y el aparecimiento de neumonía. La población fue de 68 profesionales. De los 38 enfermos entubados, 17 murieron y 4 sacados del tubo antes de completar 48 horas. Fueron hechos exámenes de secreción traqueal cuya etiología más frecuente ha sido el Pseudomonas aureus. Los cuidados realizados antes de la VM em los ventiladores mecánicos, circuitos respiratórios y productores de humedad, en 25, no ha sido realizada la limpieza y desinfección, 21 fueron montados sin técnica de limpieza; en el momento de la instalación, el ventilador fue testado 26 veces com pulmón no estéril; el condensador presente en 87 veces, fue despreciado em 70; por 52 veces los profesionales no habian lavado las manos después; em 11 de las 17 intubaciones, el médico no habia lavado las manos; nádie habia utilizado EPI; de las 313 aspiraciones, en 249 las manos no fueron lavadas; de las 176 dietas introducidas, en no ocorrió interrupción durante la aspiración; em 232 veces el suero fisiológico estaba despreciado; en menos de la mitad, las manos fueron lavadas después; la fisioterapia respiratória fue realizada 70 veces y en ese procedimiento, en 45, los profesionales no realizaron la ablución de las manos; 33 no interrumpieron el régimen; prevaleció la alteración de decúbito en el horario de la mañana. Hemos concluído que de los 17 enfermos que participaron del estudio, 13 tuvieron dianóstico de PAVM entre 48 y después de 72 horas e utilización de la VM y los datos obtenidos en las observaciones estructuradas, señalan hacia um riesgo de que eses enfermos tengan PAVM.