Implicações da pandemia da COVID-19 sobre a Atenção Primária à Saúde: revisão integrativa

Autores/as

  • Marcelo Nunes da Silva Fernandes Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS), Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil. E-mail: marcelonsf@gmail.com. https://orcid.org/0000-0003-0566-0174
  • Eduarda Boufleuer Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS), Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil. E-mail: eduardabou@gmail.com. https://orcid.org/0000-0003-1745-3391
  • Polla Victória Paim Rodrigues Finckler Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS), Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil. E-mail: pollavictoriapaim@gmail.com. https://orcid.org/0000-0003-2540-5699
  • Letícia de Lima Trindade Universidade do Estado de Santa Catarina (UDESC), Chapecó, Santa Catarina, Brasil. E-mail: letrindade@hotmail.com. https://orcid.org/0000-0002-7119-0230
  • Juliana Petri Tavares Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS), Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil. E-mail: jupetritavares@gmail.com. https://orcid.org/0000-0003-4121-645X
  • Daiane Dal Pai Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS), Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil. E-mail: daiane.dalpai@gmail.com. https://orcid.org/0000-0002-6761-0415

DOI:

https://doi.org/10.5216/ree.v24.70085

Palabras clave:

Enfermagem em Saúde Pública, Coronavírus, Pandemias, Atenção Primária à Saúde, Revisão

Resumen

Objetivo: Identificar na literatura as implicações da pandemia da Coronavirus disease de 2019 sobre a Atenção Primária à Saúde (APS). Método: Revisão integrativa da literatura realizada em abril de 2021, utilizando-se os descritores indexados “Primary Health Care”, “Coronavirus” e “Pandemics”, a partir dos Descritores em Ciências da Saúde e Medical Subject Headings. Foram incluídos artigos na íntegra, sem recorte temporal. Excluíram-se estudos duplicados, relatos de caso, reflexões, manuais, recomendações, revisões e estudos de outras temáticas. Resultados: Foram selecionados 25 estudos de 768 publicações. Apontam- se para mudanças nas demandas de trabalho relacionadas a materiais, logística, padrão de atendimento, distanciamento social e estratégias de vigilância e monitoramento da atenção à saúde utilizadas na APS na pandemia da Coronavirus disease de 2019. Conclusões: Revelam-se iniciativas voltadas à criação de estratégias de vigilância e monitoramento na Atenção Primária à Saúde no enfrentamento da pandemia da Coronavirus disease de 2019.

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Citas

World Health Organization [Internet]. Coronavirus disease 2019 (COVID-19) –Situation Report 56. Geneve: WHO; 2020 [acesso em: 23 mar. 2020]. Disponível em: https://www.who.int/docs/defaultsource/coronaviruse/situation-reports/20200311-sitrep-51-covid-19.pdf

Brasil. Ministério da Saúde [Internet]. Portaria nº 454, de 20 de março de 2020. Declara, em todo o território nacional, o estado de transmissão comunitária do coronavírus (COVID-19); 2020 [acesso em: 23 mar. 2020]. Disponível em: https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/portaria/prt454-20-ms.htm

Brasil. Ministério da Saúde [Internet]. Protocolo de manejo clínico do coronavírus (COVID-19) na Atenção Primária à Saúde – Versão 09; 2020 [acesso em: 23 mar. 2020]. Disponível em: https://portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br/biblioteca/protocolo-de-manejo-clinico-docoronavirus-covid-19-na-atencao-primaria-a-saude/

Greenstone M, Nigam V [Internet]. Does social distancing matter? Working Paper. 2020 Preprint [acesso em: 24 abr. 2020]. Disponível em: https://papers.ssrn.com/abstract=3561244

Prem K, Liu Y, Russell TW, Kucharski AJ, Eggo RM, Davies N, et al. The effect of control strategies to reduce social mixing on outcomes of the COVID-19 epidemic in Wuhan, China: a modelling study. Lancet Public Health [Internet]. 2020 [acesso em: 23 mar. 2020];5:e261-e70. Disponível em: https://doi.org/10.1016/S2468-2667(20)30073-6

Cho SY, Kang J-M, Ha YE, Park GE, Lee JY, Ko J-H, et al. MERS-CoV outbreak following a single patient exposure in an emergency room in South Korea: an epidemiological outbreak study. Lancet [Internet]. 2016 [acesso em: 23 mar. 2020];388:994-1001. Disponível em: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(16)30623-7

Rafael RMR, Neto M, Carvalho MMB, David HMSL, Acioli S, Farias MGA. Epidemiology, public policies and Covid-19 pandemics in Brazil: what can we expect? Rev Enferm UERJ [Internet]. 2020 [acesso em: 23 mar. 2020];28:e49570. Disponível em: https://doi.org/10.12957/reuerj.2020.49570

Barbosa SP, Silva AVFG. A prática da Atenção Primária à Saúde no combate da Covid-19. Rev APS [Internet]. 2020 [acesso em: 23 mar. 2020];2(1):17-9. Disponível em: https://doi.org/10.14295/aps.v2i1.62

Coronavírus Brasil [Internet]. COVID-19 Painel Coronavírus. 05 maio 2021 [acesso em: 31 maio 2021]. Disponível em: https://covid.saude.gov.br/

Starfield B [Internet]. Atenção primária: equilíbrio entre necessidades de saúde, serviços e tecnologia. Brasília: UNESCO, Ministério da Saúde; 2020 [acesso em: 30 mar. 2020]. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/atencao_primaria_p1.pdf

Giovanella L, Franco CM, Almeida PF. National Primary Health Care Policy: where are we headed to? Cienc Saude Colet [Internet]. 2020 [acesso em: 30 mar. 2020];25:1475-82. Disponível em: https://doi.org/10.1590/1413-81232020254.01842020

Daumas RP, Silva GA, Tasca R, Leite IC, Brasil P, Greco DB, et al. The role of primary care in the Brazilian healthcare system: limits and possibilities for fighting COVID-19. Cad Saúde Pública [Internet]. 2020 [acesso em: 30 mar. 2020];(36):6. Disponível em: https://doi.org/10.1590/0102-311x00104120

Nacoti M, Ciocca A, Giupponi A, Brambillasca P, Lussana F, Pisano M, et al. At the epicenter of the Covid-19 pandemic and humanitarian crisis in Italy: changing perspectives on preparation and mitigation. NEJM Catal Innov Care Deliv [Internet]. 2020 [acesso em: 27 ago. 2020]. Disponível em: https://catalyst.nejm.org/doi/pdf/10.1056/CAT.20.0080

Mendes KDS, Silveira RCCP, Galvão CM. Integrative literature review: a research method to incorporate evidence in health care and nursing. Texto Contexto Enferm [Internet]. 2008 [acesso em: 30 mar. 2021];17(4):758-64. Disponível em: https://doi.org/10.1590/S0104-07072008000400018

Souza LMM, Marques-Vieira CMA, Severino SSP, Antunes AV. Metodologia de revisão integrativa da literatura em enfermagem. Rev Invest Enferm [Internet]. 2017 [acesso em: 02 maio 2020];2(21):17-26. Disponível em: https://www.researchgate.net/publication/321319742_Metodologia_de_Revisao_Integrativa_da_Literatura_em_Enfermagem

Melnyk BM, Fineout-Overholt E. Evidence-based practice in nursing & healthcare. A guide to best practice. 3rd. ed. Philadelphia (US): Wolters Kluwer/Lippincott Williams & Wilkins; 2011.

Pearson A, White H, Bath-Hextall F, Apostolo J, Salmond S, Kirkpatrick K. The Joanna Briggs Institute. Reviewers’ Manual 2014. Methodology for JBI Mixed Methods Systematic Reviews [Internet]. 2014. [acesso em: 07 mar. 2020]. Disponível em: https://nursing.lsuhsc.edu/JBI/docs/ReviewersManuals/Mixed-Methods.pdf

Moher D, Liberati A, Tetzlaff J, Altman DG. Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses: The PRISMA Statement. Epidemiol Serv Saúde [Internet]. 2015 [acesso em: 30 mar. 2021];24(2):335-42. Disponível em: https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1000097

Rasanathan K, Evans TG. Primary health care, the declaration of astana and COVID-19. Bull World Health Organ [Internet]. 2020 [acesso em: 21 abr. 2021];98(11):801-8. Disponível em: https://doi.org/10.2471/BLT.20.252932

Coma E, Mora N, Méndez L, Benítez M, Hermosilla E, Fàbregas M, et al. Primary care in the time of COVID-19: Monitoring the effect of the pandemic and the lockdown measures on 34 quality of care indicators calculated for 288 primary care practices covering about 6 million people in Catalonia. BMC Fam Pract [Internet]. 2020 [acesso em: 06 abr. 2021];21(1):1-9. Disponível em: https://doi.org/10.1186/s12875-020-01278-8

;18(3):259-61. Disponível em: https://doi.org/10.1370/afm.2539

Pierce BR, Pierce C. Pandemic notes from a Maine direct primary care practice. J Ambul Care Manage [Internet]. 2020 [acesso em: 06 abr. 2021];43(4):290-3. Disponível em: https://doi.org/10.1097/JAC.0000000000000347

Alexander GC, Tajanlangit M, Heyward J, Mansour O, Qato DM, Stafford RS. Use and content of primary care office-based vs telemedicine care visits during the COVID-19 pandemic in the US. JAMA Netw Open [Internet]. 2020 [acesso em: 06 abr. 2021];3(10):e2021476. Disponível em: https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2020.21476

Blazey-Martin D, Barnhart E, Gillis J, Vazquez GA. Primary Care Population management for COVID-19 patients. J Gen Intern Med [Internet]. 2020 [acesso em: 06 abr. 2021];35(10):3077-80. Disponível em: https://doi.org/10.1007/s11606-020-05981-1

Siedner MJ, Kraemer JD, Meyer MJ, Harling G, Mngomezulu T, Gabela P, et al. Access to primary healthcare during lockdown measures for COVID-19 in rural South Africa: An interrupted time series analysis. BMJ Open [Internet] 2020 [acesso em: 06 abr. 2021];10(10):e043763. Disponível em: https://doi.org/10.1101/2020.05.15.20103226

Park S, Elliott J, Berlin A, Hamer-Hunt J, Haines A. Strengthening the UK primary care response to covid-19. BMJ [Internet]. 2020 [acesso em: 06 abr. 2021];370:m3691. Disponível em: https://doi.org/10.1136/bmj.m3691

Schmidt ME, von Fricken ME, Wofford RN, Libby RC, Maddox PJ. Access to care during a pandemic: improving planning efforts to incorporate community primary care practices and public health stakeholders. World Med Health Policy [Internet]. 2020 [acesso em: 06 abr. 2021];12(3):274-81. Disponível em: https://doi.org/10.1002/wmh3.369

Joy M, McGagh D, Jones N, Liyanage H, Sherlock J, Parimalanathan V, et al. Reorganisation of primary care for older adults during COVID-19: a cross-sectional database study in the UK. Br J Gen Prac [Internet]. 2020 [acesso em: 06 abr. 2021];70(697):e540-7. Disponível em: https://doi.org/10.3399/bjgp20X710933

Medina MG, Giovanella L, Bousquat A, Mendonça MHM, Aquino R. Primary healthcare in times of COVID-19: what to do? Cad Saúde Pública [Internet]. 2020 [acesso em: 06 abr. 2021];36(8):e00149720. Disponível em: https://doi.org/10.1590/0102-311X00149720

Morreel S, Philips H, Verhoeven V. Organisation and characteristics of out-of-hours primary care during a COVID-19 outbreak: A real-time observational study. PloS One [Internet]. 2020 [acesso em: 06 abr. 2021];15(8):e0237629. Disponível em: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0237629

Mash B. Primary care management of the coronavirus (Covid-19). S Afr Fam Pract [Internet]. 2020 [acesso em: 06 abr. 2021];62(1):1-1. Disponível em: https://doi.org/10.4102/safp.v62i1.5144

Kanzler KE, Ogbeide S. Addressing trauma and stress in the COVID-19 pandemic: challenges and the promise of integrated primary care. Psychol Trauma: Theory Res Pract Policy [Internet]. 2020 [acesso em: 06 abr. 2021];12(S1):S177. Disponível em: https://doi.org/10.1037/tra0000761

Morales J, Basilio-Rojas MR, Gonzales-Gonzales MR, Goyzueta AP. Primary Healthcare Response to COVID 19 in a District of Callao, Peru. Adv Sci Technol Eng Syst J. [Internet]. 2020 [acesso em: 23 mar. 2020];5(5):864-8. Disponível em: https://doi.org/10.25046/aj0505105

Verhoeven V, Tsakitzidis G, Philips H, Van Royen P. Impact of the COVID-19 pandemic on the core functions of primary care: Will the cure be worse than the disease? A qualitative interview study in Flemish GPs. BMJ Open [Internet]. 2020 [acesso em: 06 abr. 2021];10(6):e039674. Disponível em: https://doi.org/10.1136/bmjopen-2020-039674

Schers H,van Weel C, van Boven K, Akkermans R, Bischoff E, olde Hartman T. The COVID-19 pandemic in Nijmegen, the Netherlands: Changes in presented health problems and demand for primary care. Ann Fam Med [Internet]. 2021 [acesso em: 06 abr. 2021];19:44-7. Disponível em: https://doi.org/10.1370/afm.2625

Wong SYS, Tan DHY, Zhang Y, Ramiah A, Zeng X, Hui E, Young DYL. A tale of 3 Asian cities: How is primary care responding to COVID-19 in Hong Kong, Singapore, and Beijing? Ann Fam Med [Internet]. 2021 [acesso em: 06 abr. 2021];19(1):48-54. Disponível em: https://doi.org/10.1370/afm.2635

Rodriguez JA, Betancourt JR, Sequist TD, Ganguli I. Differences in the use of telephone and video telemedicine visits during the COVID-19 pandemic. Am J Manag Care [Internet]. 2021 [acesso em: 06 abr. 2021];27(1):21-26. Disponível em: https://doi.org/10.37765/ajmc.2021.88573

Prado NMBL, Rossi TRA, Chaves SCL, Barros SG, Magno L, Santos HLPC, et al. The international response of primary health care to COVID-19: Document analysis in selected countries. Cad Saúde Pública [Internet]. 2020 [acesso em: 06 abr. 2021];36(12):e00183820. Disponível em: https://doi.org/10.1590/0102-311X00183820

Krist AH, DeVoe JE, Cheng A, Ehrlich T, Jones SM. Redesigning Primary Care to Address the COVID-19 Pandemic in the Midst of the Pandemic. Ann Fam Med [Internet]. 2020 [acesso em: 06 abr. 2021];18(4):349-54. Disponível em: https://doi.org/10.1370/afm.2557

Lim WH, Wong WM. COVID-19: Notes from the front line, singapore’s primary health care perspective. Ann Fam Med [Internet]. 2020 [acesso em: 06 abr.

Eberly LA, Kallan MJ, Julien HM, Haynes N, Khatana SAM, Nathan AS, et al. Patient characteristics associated with telemedicine access for primary and specialty ambulatory care during the COVID-19 Pandemic. JAMA Netw Open [Internet]. 2020 [acesso em: 06 abr. 2021];3(12):e2031640. Disponível em: https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2020.31640

Nunciaroni AT, Cunha FTS, Vargas LA, Corrêa VAF. New Coronavirus: (Re)thinking the care process in Primary Health and Nursing. Rev Bras Enferm [Internet]. 2020 [acesso em: 06 abr. 2021];73(Suppl. 2):e202002562. Disponível em: https://doi.org/10.1590/0034-7167-2020-0256

Garg S, Basu S, Rustagi R, Borle A. Primary Health Care Facility Preparedness for Outpatient Service Provision During the COVID-19 Pandemic in India: Cross-Sectional Study. JMIR Public Health Surveill [Internet]. 2020 [acesso em: 06 abr. 2021];6(2):e19927. Disponível em: https://doi.org/10.2196/19927

Richard H, Glazier RH, Green ME, Wu FC, Frymire E, Kopp A, Kiran T. Shifts in office and virtual primary care during the early COVID-19 pandemic in Ontario, Canada. CMAJ [Internet]. 2021 [acesso em: 06 abr. 2021];193(6):E200-10. Disponível em: https://doi.org/10.1503/cmaj.202303

Sarti TD,.Lazarini WS, Fontenelle LF, Almeida APSC. What is the role of Primary Health Care in the COVID-19 pandemic? Epidemiol Serv Saúde [Internet]. 2020 [acesso em: 06 abr. 2021];29(2):e2020166. Disponível em: https://doi.org/10.5123/s1679-49742020000200024

Brasil. Ministério da Saúde [Internet]. Protocolo de manejo clínico do coronavírus (Covid-19) na Atenção Primária à Saúde. 2020 [acesso em: 08 mar. 2021]. Disponível em: https://www.saude.gov.br/images/pdf/2020/marco/20/20200318-ProtocoloManejover002.pdf

Brasil. Ministério da Saúde [Internet]. Portaria MS/GM nº 467, de 20 de março de 2020. Dispõe, em caráter excepcional e temporário, sobre as ações de Telemedicina, com o objetivo de regulamentar e operacionalizar as medidas de enfrentamento da emergência de saúde pública de importância internacional previstas no art. 3º da Lei nº 13.979, de 6 de fevereiro de 2020, decorrente da epidemia de COVID-19. Diário Oficial da União, 23 mar. 2020 [acesso em: 10 mar. 2021]. Disponível em: https://www.in.gov.br/en/web/dou/-/portaria-n-467-de-20-de-marco-de-2020-249312996

Dorsey ER, Topol EJ. Telemedicine 2020 and the next decade. Lancet [Internet]. 2020 [acesso em: 05 mar. 2021];395(10227):859. Disponível em: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30424-4

Greenhalgh T, Wherton J, Shaw S, Morrison C. Video consultations for covid-19. BMJ [Internet]. 2020 [acesso em: 05 mar. 2021];368:m998. Disponível em: https://doi.org/10.1136/bmj.m998

Engstrom E, Melo E, Giovanella L, Mendes A, Grabois V, Mendonça MHM [Internet]. Recomendações para a organização da Atenção Primária à Saúde no SUS no enfrentamento da Covid-19. Observatório Covid-19 Série Linha de Cuidado Covid-19 na Rede de Atenção à Saúde. Fundação Oswaldo Cruz. 2020 [acesso em: 23 mar. 2021]. Disponível em: https://portal.fiocruz.br/sites/portal.fiocruz.br/files/documentos/recomendacoes_aps_no_sus_para_enfrentamento_da_covid-19_versao_leitura_uma_coluna_1_.pdf

Lorenzo MS [Internet]. Contra el coronavirus, más Atención Primaria que nunca. Actualización en Medicina de Familia. 2020 [acesso em: 10 mar. 2021]. Disponível em: https://amf-semfyc.com/web/article_ver.php?id=2626

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Publicado

2022-12-22

Número

Vol. 24 (2022)

Sección

Articulo de Revisión

Licencia

Derechos de autor 2022 Revista Eletrônica de Enfermagem

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