La expansión del tratamiento supervisionado (TS) para el control de la tuberculosis en Paraíba (2000/2005)

Resumen

El tratamiento supervisado (TS) es uno de los pilares de la Estrategia DOTS (Directly Observed Treatment Short-course) y su adopción está siendo recomendada para el control de la tuberculosis (TB). En este estudio se objetivó analizar las potencialidades y fragilidades en el proceso de expansión del Tratamiento Supervisado (TS) en seis municipios considerados prioritarios para el control de TB en Paraíba-PB/Brasil. Es una investigación cualitativa que utilizó entrevista semi-estructurada con 21 profesionales implicados en la implantación y expansión del DOTS en los seis municipios, se hizo el análisis de contenido temático de los datos. Como potencialidades fueron identificadas: apoyo de los gestores en el proceso de descentralización del TS para las Unidades de Salud de la Familia (USF); compromiso de los profesionales y buena comunicación entre USFs y referencias. Entre las fragilidades relatadas se observa la falta de apoyo de los gestores para garantizar infra-estructura y estímulo financiero para el profesional; falta de cualificación profesional; alta rotación de los profesionales y centralización de la distribución de medicamento. A pesar de los esfuerzos para implementación del TS, se reconoce que su ampliación está condicionada a la capacidad gerencial y al compromiso político de los gestores.