BLASTOMICOSE SUL-AMERICANA NO SISTEMA DIGESTIVO: apresentação de três casos

Abstract

Os autores apresentam três casos de Blastomicose Sul-Americana com acometimento do aparelho digestivo. O
primeiro caso manifestou-se por lesão cutânea de face que após um mês evoluiu para hepatoesplenomegalia, ascite
e dor abdominal. Após uma evolução de cerca de 18 meses, o paciente mostrou- se refratário ao tratamento, vindo a morrer. O exame anatomo-patológico revelou Blastomicose de fígado,
baço, intestino grosso, gânglíos mesentéricos, pele e tireóide.
O segundo caso, iniciou-se como adenopatia inflamatória, que, sob tratamento incompleto obteve remissão clínica. Três anos após surgiu um quadro abdominal mal caracterizado, associado a uma tumoração na fossa ilíaca direita. A laparotomia exploradora revelou Blastomicose fleo-cecal com acometimento mesentérico.
O terceiro caso, seguiu um curso clínico acidentado em que, ao longo de 10 anos houve acometimento sucessivo de região íleo-cecal pele e gânglíos, fígado e possivelmente pâncreas
e finalmente intestino grosso. A interrupção da terapêutica foi a causa principal das recrudescências desse caso. Uma revisão do problema é apresentada.