Segurança dos profissionais da saúde no manejo de pacientes cirúrgicos no contexto COVID-19: revisão integrativa

Autores

  • Ana Caroline Leoncio Romano Hospital Rede Sarah de Hospitais de Reabilitação (SARAH), Brasília, Distrito Federal, Brasil, anacleoncior@gmail.com. https://orcid.org/0000-0002-3071-953X
  • Ana Caroliny Faria Alves Favorito Prefeitura de Goiânia, Central Humanizada de Atendimento ao COVID-19, Goiânia, Goiás, Brasil, carolinyalves13@gmail.com.
  • Cíntia Maria Tanure Bacelar Antunes Secretaria do Estado de Saúde do Distrito Federal (SESDF), Brasília, Distrito Federal, Brasil, cintiatanure@gmail.com. https://orcid.org/0000-0001-6699-7681
  • Ludimila Cristina Souza Silva Centro Universitário Alfredo Nasser (UNIFAN), Aparecida de Goiânia, Goiás, Brasil, professoraludimilacs@gmail.com. https://orcid.org/0000-0002-4342-217X
  • Rayssa Maria de Araújo Ferreira Paula Bastos Prefeitura de Goiânia, Central Humanizada de Atendimento ao COVID-19, Goiânia, Goiás, Brasil, rayssamariadearaujo@gmail.com. https://orcid.org/0000-0003-1872-3584
  • Cristiana da Costa Luciano Universidade Federal de Goiás (UFG), Goiânia, Goiás, Brasil, cristianacosta@ufg.br. https://orcid.org/0000-0002-2309-3719

DOI:

https://doi.org/10.5216/ree.v23.67157

Palavras-chave:

Infecções por Coronavírus, Centros Cirúrgicos, Equipamento de Proteção Individual

Resumo

Objetivo: identificar as condutas e equipamentos de proteção individual que profissionais da saúde necessitam para a assistência cirúrgica a pacientes com suspeita ou caso confirmado de COVID-19. Métodos: revisão integrativa, realizada nos bancos de dados Literatura Latino Americana e do Caribe e National Library of Medicine, publicados entre novembro de 2019 a setembro de 2020. Resultados: resultou em 13 artigos, agrupados em duas temáticas: Equipamentos de Proteção Individuais necessários para o uso dos profissionais da saúde na assistência a pacientes cirúrgicos e Condutas relacionados ao uso de Equipamentos de Proteção Individuais no mesmo contexto. Conclusão: equipamentos necessários para a assistência cirúrgica: máscara N95/PFF2, protetor facial ou óculos de proteção, aventais impermeáveis de mangas compridas, protetor de calçados na altura dos joelhos, gorro e luvas duplas. Estes achados contribuem para auxiliar os profissionais da saúde a se protegerem e escolherem os equipamentos necessários para ofertar a assistência a pacientes com COVID-19.

Downloads

Não há dados estatísticos.

Referências

Dias VMCH, Carneiro M, Vidal CFL, Corradi MFDB, Brandão D, Cunha CA, et al. Orientações sobre Diagnóstico, Tratamento e Isolamento de Pacientes com COVID-19. Journal of Infection Control [Internet]. 2020 [acesso em: 16 ago. 2021];9(2):58-77. Disponível em: https://jic-abih.com.br/index.php/jic/article/view/295.

World Health Organization. WHO Coronavirus (COVID-19) Dashboard [Internet]. Geneva: World Health Organization; 2020 [acesso em: 20 set. 2020]. Disponível em: https://covid19.who.int/.

World Health Organization. Clinical management of COVID-19: interim guidance, 27 May 2020 [Internet]. Geneva: World Health Organization; 2020 [acesso em: 16 ago. 2021]. Disponível em: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/332196/WHO-2019-nCoV-clinical-2020.5-eng.pdf.

Nguyen LH, Drew DA, Graham MS, Joshi AD, Guo CG, Ma W, et al. Risk of COVID-19 among front-line health-care workers and the general community: a prospective cohort study. Lancet Public Health [Internet]. 2020 [acesso em: 16 ago. 2021];5:e475-83. Disponível em: https://doi.org/10.1016/S2468-2667(20)30164-X.

Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Nota Técnica GVIMS/GGTES/ANVISA Nº 07/2020. Orientações para prevenção e vigilância epidemiológica das infecções por SARS-Cov-2 (COVID-19) dentro dos Serviços de Saúde [Internet]. Brasília: ANVISA; 2020 [acesso em: 16 ago. 2021]. Disponível em: https://www.gov.br/anvisa/pt-br/centraisdeconteudo/publicacoes/servicosdesaude/notas-tecnicas/nota-tecnica-gvims-ggtes-anvisa-no-07-2020.

Weiser TG, Regenbogen SE, Thompson KD, Haynes AB, Lipsitz SR, Berry WR, et al. An estimation of the global volume of surgery: a modelling strategy based on available data. Lancet [Internet]. 2008 [acesso em: 16 ago. 2021];372(9633):139-44. Disponível em: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(08)60878-8.

Associação Brasileira de Enfermeiros de Centro Cirúrgico, Recuperação Anestésica e Centro de Material e Esterilização – SOBECC. Recomendações relacionadas ao fluxo de antendimento para pacientes com suspeita ou infecção confirmada pelo COVID-19 em procedimentos cirúrgicos ou endoscópicos [Internet]. São Paulo: SOBECC; 2020 [acesso em: 23 ago. 2021]. Disponível em: https://repositorio.usp.br/directbitstream/a780524c-a9d1-4062-96c2-5d9660462570/POVEDA%2C%20V%20de%20B%20doc%2056e.pdf.

Siegel JD, Rhinehart E, Jackson M, Chiarello L; Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee. 2007 Guideline for Isolation Precautions: Preventing Transmission of Infectious Agents in Healthcare Settings [Internet]. Atlanta: Centers for Disease Control and Prevention [acesso em: 15 set. 2020, atualizado em: 22 jul. 2019]. Disponível em: https://www.cdc.gov/infectioncontrol/guidelines/isolation/index.html.

Centers for Disease Control and Prevention. Interim U.S. Guidance for Risk Assessment and Work Restrictions for Healthcare Personnel with Potential Exposure to SARS-CoV-2 [Internet]. Atlanta: Centers for Disease Control and Prevention; 2020 [acesso em: 19 set. 2020]. Disponível em: https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/guidance-risk-assesment-hcp.html.

World Health Organization. Rational use of personal protective equipment for COVID-19 and considerations during severe shortages. Interim guidance. 23 December 2020 [Internet]. Geneva: WHO; 2020 [acesso em: 23 ago. 2021]. Disponível em: https://www.who.int/publications/i/item/rational-use-of-personal-protective-equipment-for-coronavirus-disease-(covid-19)-and-considerations-during-severe-shortages.

Colégio Brasileiro de Cirurgiões; Sociedade Brasileira de Cirurgia Oncológica; Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia. Nota de esclarecimento: Colégio Brasileiro de Cirurgiões (CBC), Sociedade Brasileira de Cirurgia Oncológica (SBCO) e Sociedade Brasileira de Ortopedia E Traumatologia (SBOT) [Internet]. Rio de Janeiro: CBC; 2020 [acesso em: 23 ago. 2021]. Disponível em: https://cbc.org.br/wp-content/uploads/2020/03/Nota-de-Esclarecimento-sobre-o-COVID-19-CBC-SBCO-e-SBOT.pdf.

Souza MT, Silva MD, Carvalho R. Revisão integrativa: o que é e como fazer. Einstein (São Paulo) [Internet]. 2010 [acesso em: 16 ago. 2021];8 (1 Pt 1):102-6. Disponível em: https://doi.org/10.1590/S1679-45082010RW1134.

Santos CMC, Pimenta CAM, Nobre MRC. The PICO strategy for the research question construction and evidence search. Rev. Latino-Am. Enfermagem [Internet] 2007 [acesso em: 16 ago. 2021];15(3):508-511. Disponível em: https://doi.org/10.1590/S0104-11692007000300023.

Galvão TF, Pansani TSA, Harrad D. Principais itens para relatar Revisões sistemáticas e Meta-análises: A recomendação PRISMA. Epidemiol. Serv. Saúde [Internet]. 2015 [acesso em: 16 ago. 2021];24(2):335-42. Disponível em: https://doi.org/10.5123/S1679-49742015000200017.

Benítez CY, Güemes A, Aranda J, Ribeiro M, Ottolino P, Di Saverio S, et al. Impact of Personal Protective Equipment on Surgical Performance During the COVID-19 Pandemic. World J Surg [Internet]. 2020 [acesso em: 16 ago. 2021];44(9):2842-7. Disponível em: https://doi.org/10.1007/s00268-020-05648-2.

Evans HL, Thomas CS, Bell LH, Hink AB, O’Driscoll S, Tobin CD, et al. Development of a Sterile Personal Protective Equipment Donning and Doffing Procedure to Protect Surgical Teams from SARS-CoV-2 Exposure during the COVID-19 Pandemic. Surgical Infections [Internet]. 2020 [acesso em: 16 ago. 2021];21(8):671-6. Disponível em: https://doi.org/10.1089/sur.2020.140.

Senent-Boza A, Benítez-Linero I, Tallón-Aguilar L, Sánchez-Arteaga A, Melero-Cortés L, Pareja-Ciuró F, et al. Early implementation of protective measures defines surgical outcomes in the COVID-19 pandemic. Surg Today [Internet]. 2020 [acesso em: 16 ago. 2021];50:1107-12. Disponível em: https://doi.org/10.1007/s00595-020-02080-w.

Zizzo M, Bollino R, Castro Ruiz C, Biolchini F, Bonilauri S, Sergi W, et al. Surgical management of suspected or confirmed SARS-CoV-2 (COVID-19)-positive patients: a model stemming from the experience at Level III Hospital in Emilia-Romagna, Italy. Eur J Trauma Emerg Surg [Internet]. 2020 [acesso em: 16 ago. 2021];46:513-7. Disponível em: https://doi.org/10.1007/s00068-020-01377-2.

Coccolini F, Perrone G, Chiarugi M, Di Marzo F, Ansaloni L, Scandroglio I, et al. Surgery in COVID-19 patients: operational directives. World J Emerg Surg [Internet]. 2020 [acesso em: 16 ago. 2021];15:25. Disponível em: https://doi.org/10.1186/s13017-020-00307-2.

Liang ZC, Chong MSY, Sim MA, Lim JL, Castañeda P, Green DW, et al. Surgical Considerations in Patients with COVID-19: What Orthopaedic Surgeons Should Know. J Bone Joint Surg Am [Internet]. 2020 [acesso em: 16 ago. 2021];102(11):e50. Disponível em: https://doi.org/10.2106/JBJS.20.00513.

Ding BTK, Soh T, Tan BY, Oh JYL, Mohd F, Muhammad FB, et al. Operating in a Pandemic. Journal of Bone and Joint Surgery [Internet]. 2020 [cited 2021 ago. 04];102(13):e67. Disponível em: https://doi.org/10.2106/JBJS.20.00568.

De Simone B, Chouillard E, Di Saverio S, Pagani L, Sartelli M, Biffl WL, et al. Emergency surgery during the COVID-19 pandemic: what you need to know for practice. Ann R Coll Surg Engl [Internet]. 2020 [acesso em: 16 ago. 2021];102(5):323-32. Disponível em: https://doi.org/10.1308/rcsann.2020.0097.

Al-Jabir A, Kerwan A, Nicola M, Alsafi Z, Khan M, Sohrabi C, et al., Impact of the Coronavirus (COVID-19) pandemic on surgical practice – Part 1. Int J Surg [Internet]. 2020 [acesso em: 16 ago. 2021];79:168-79. Disponível em: https://doi.org/10.1016/j.ijsu.2020.05.022.

Wong DHT, Tang EWH, Njo A, Chu CKL, Chau SKY, TL Chow, et al. Risk stratification protocol to reduce consumption of personal protective equipment for emergency surgeries during COVID-19 pandemic. Hong Kong Med J [Internet]. 2020 [acesso em: 16 ago. 2021];26(3):252-4. Disponível em: https://doi.org/10.12809/hkmj208533.

Heffernan DS, Evans HL, Huston JM, Claridge JA, Blake DP, May AK, et al. Surgical Infection Society Guidance for Operative and Peri-Operative Care of Adult Patients Infected by the Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus-2 (SARS-CoV-2). Surg Infect (Larchmt) [Internet]. 2020 [acesso em: 16 ago. 2021];21(4):301-8. Disponível em: https://doi.org/10.1089/sur.2020.101.

Benítez CY, Pedival AN, Talal I, Cros B, Ribeiro Junior MAF, Azfar M, et al. Adapting to an unprecedented scenario: surgery during the COVID-19 outbreak. Rev. Col. Bras. Cir. [Internet]. 2020 [acesso em: 16 ago. 2021];47:e20202701. Disponível em: https://doi.org/10.1590/0100-6991e-20202701.

Balibrea JM, Badia JM, Pérez IR, Antona EM, Peña EÁ, Botella SG, et al. Manejo quirúrgico de pacientes con infección por COVID-19. Recomendaciones de la Asociación Española de Cirujanos. Recommendations of the Spanish Association of Surgeons. Cirugía Española [Internet]. 2020 [acesso em: 16 ago. 2021];98(5):251-9. Disponível em: https://doi.org/10.1016/j.ciresp.2020.03.001.

Sommerstein R, Fux CA, Vuichard-Gysin D, Abbas M, Marschall J, Balmelli C, et al. Risk of SARS-CoV-2 transmission by aerosols, the rational use of masks, and protection of healthcare workers from COVID-19. Antimicrob Resist Infect Control [Internet]. 2020 [acesso em: 16 ago. 2021];9:100. Disponível em: https://doi.org/10.1186/s13756-020-00763-0.

Ranney ML, Griffeth V, Jha AK. Critical Supply Shortages — The Need for Ventilators and Personal Protective Equipment during the Covid-19 Pandemic. N Engl J Med [Internet]. 2020 [acesso em: 16 ago. 2021];382:e41. Disponível em: https://doi.org/10.1056/NEJMp2006141.

Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Nota Técnica GVIMS/GGTES/ANVISA Nº 04/2020. Orientações para serviços de saúde: medidas de prevenção e controle que devem ser adotadas durante a assistência aos casos suspeitos ou confirmados de infecção pelo Novo Coronavírus (SARS-CoV-2) – atualizada em 25/02/2021 [Internet]. Brasília: ANVISA; 2021 [acesso em: 16 ago. 2021]. Disponível em: https://www.gov.br/anvisa/pt-br/centraisdeconteudo/publicacoes/servicosdesaude/notas-tecnicas/nota-tecnica-gvims_ggtes_anvisa-04_2020-25-02-para-o-site.pdf.

Ağalar C, Engin DÖ. Protective measures for COVID-19 for healthcare providers and laboratory personnel. Turk J Med Sci [Internet]. 2020 [acesso em: 16 ago. 2021];50(SI-1):578-84. Disponível em: https://doi.org/10.3906/sag-2004-132.

Cunha AG, Peixoto TL, Gomes LCP, Bastos VDS, Cavalcanti TP, Gusmão-Cunha AM. How to prepare the operating room for COVID-19 patients. Rev. Col. Bras. Cir. [Internet]. 2020 [acesso em: 16 ago. 2021];47:e20202575. Disponível em: https://doi.org/10.1590/0100-6991e-20202575.

Hirschmann MT, Hart A, Henckel J, Sadoghi P, Romain S, Mouton C. COVID-19 coronavirus: recommended personal protective equipamento for the orthopedic and trauma surgeon. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc [Internet]. 2020 [acesso em: 16 ago. 2021],28(6):1690-8. Disponível em: https://doi.org/10.1007/s00167-020-06022-4.

Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Nota Técnica GVIMS/GGTES/ANVISA Nº 06/2020. Orientações para a prevenção e o controle das infecções pelo Novo Coronavírus (SARS-CoV-2) em procedimentos cirúrgicos - Revisão: 30/03/2021. (Complementar à Nota Técnica GVIMS/GGTES/ANVISA Nº 04/2020) [Internet]. Brasília: ANVISA; 2021 [acesso em: 16 ago. 2021]. Disponível em: https://www.gov.br/anvisa/pt-br/centraisdeconteudo/publicacoes/servicosdesaude/notas-tecnicas/nota-tecnica-06-2020-gvims-ggtes-anvisa.pdf.

Ministério da Saúde. Recomendações de proteção aos trabalhadores dos serviços de saúde no atendimento de COVID-19 e outras síndromes gripais [Internet]. Brasília: Ministério da Saúde; 2020. [acesso em: 16 ago. 2021]. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/coronavirus/publicacoes-tecnicas/recomendacoes/recomendacoes-de-protecao-aos-trabalhadores-do-servico-de-saude.pdf.

Kwon JH, Burnham CAD, Reske KA, Liang SY, Hink T, Wallace MA, et al. Assessment of Healthcare Worker Protocol Deviations and Self-Contamination During Personal Protective Equipment Donning and Doffing. Infection Control Hosp. Epidemiol [Internet]. 2017 [acesso em: 16 ago. 2021];38(9):1077-83. Disponível em: https://doi.org/10.1017/ice.2017.121.

Lockhart SL, Naidu JJ, Badh CS, Duggan LV. Simulation as a tool for assessing and evolving your current personal protective equipment: lessons learned during the coronavirus disease (COVID-19) pandemic. Can J Anesth / J Can Anesth [Internet]. 2020 [acesso em: 16 ago. 2021];(67):895-6. Disponível em: https://doi.org/10.1007/s12630-020-01638-z.

Tan L, Kovoor JG, Williamson P, Tivey DR, Babidge WJ, Collinson TG, et al. Personal protective equipment and evidence‐based advice for surgical departments during COVID‐19. ANZ J Surg [Internet]. 2020 [acesso em: 16 ago. 2021];90:1566-72. Disponível em: https://doi.org/10.1111/ans.16194.

Wundavalli L, Singh S, Singh AR, Satpathy S. How to rapidly design and operationalise PPE donning and doffing areas for a COVID-19 care facility: quality improvement initiative. BMJ Open Quality [Internet]. 2020 [acesso em: 16 ago. 2021];9:e001022. Disponível em: https://doi.org/10.1136/bmjoq-2020-001022.

Publicado

22/09/2021

Como Citar

1.
Romano ACL, Favorito ACFA, Antunes CMTB, Silva LCS, Bastos RM de AFP, Luciano C da C. Segurança dos profissionais da saúde no manejo de pacientes cirúrgicos no contexto COVID-19: revisão integrativa. Rev. Eletr. Enferm. [Internet]. 22º de setembro de 2021 [citado 24º de setembro de 2022];23. Disponível em: https://revistas.ufg.br/fen/article/view/67157

Edição

Seção

Artigo de Revisão