Comparação entre dois métodos ultrassonográficos para
diagnóstico de gestação
Rodrigo
Maciel Cavalcanti1, Graziela Barioni2, Flávia Mara
Machado3, Giuliano Moraes Figueiró4 e André Silva Jorge 1.
1. Acadêmico do
Curso de Medicina Veterinária, Centro Universitário Vila Velha
2. Médica
Veterinária, doutora, professora do Curso de Medicina Veterinária, Centro
Universitário Vila Velha. CEP: 29102-770, Vila Velha, ES, Brasil. gbarioni@uvv.br (autor correspondente)
3. Médica Veterinária,
especialista, Prof.ª do Curso de Medicina Veterinária, Centro Universitário
Vila Velha
4. Médico
Veterinário, mestre, professor do Curso de Medicina Veterinária, Centro
Universitário Vila Velha.
PALAVRAS-CHAVE:
Ovinos, prenhez, transabdominal, transretal, ultrassonografia.
ABSTRACT
A COMPARISON OF TWO ULTRASOUND METHODS FOR PREGNANCY
DIAGNOSIS IN SANTA INÊS SHEEP
Sheep
production is a promising alternative to cattle production. Therefore, the
growing demand for productivity requires animals of high genetic and
zootechnical qualities. To increase the number of such animals, it is necessary
to use appropriate reproductive techniques and effective diagnostic methods as
well as to monitor pregnancies. A failure in diagnosis may lead to great
economic losses. This study assesses two methods for early diagnosis in sheep:
transrectal and transabdominal ultrasound. The ultrasound exam is a safe method
that provides fast and accurate pregnancy diagnosis in small ruminants. A total
of 14 non-pregnant Santa Inês ewes were submitted to an estrus synchronization
program and were naturally bred during heat cycles. Ultrasound exams were
performed after 15, 22, and 30 days of pregnancy. The transrectal approach was
efficient for pregnancy diagnosis up to day 30. After this period, the
transabdominal approach was regarded as a better diagnosing technique due to
its greater convenience.
KEYWORDS: Ovine, pregnancy,
transabdominal, transrectal, ultrasonography.
INTRODUÇÃO
A
utilização de
técnicas para detecção precoce de
gestação em ovinos é essencial para a
adoção
de um programa de reprodução controlada. A não
obtenção do diagnóstico, ou o
diagnóstico tardio, resultam em representativas perdas
econômicas (ISHWAR,
1995).
Os avanços nas
biotécnicas da reprodução como o uso de programas de indução e/ou sincronização
de cios, realização de inseminação artificial e transferência de embriões exigem
a existência de métodos eficientes de diagnóstico precoce de gestação e de
estimativa de fetos (LÉGA et al., 2007).
LÉGA et al. (2007)
afirmam ainda que o estudo da gestação tem como principais objetivos a
programação e diferenciação do rebanho, o diagnóstico de problemas de
fertilidade ou defeitos congênitos, o descarte precoce de fêmeas inférteis e a
suplementação alimentar de fêmeas gestantes.
AIUMLAMAI et al. (1992)
e DOIZÉ et al. (1996) afirmam que o diagnóstico de gestação preciso e precoce,
associado à quantificação dos fetos permite o manejo nutricional adequado do
rebanho, além de serem úteis para a adoção de práticas necessárias no rebanho,
como por exemplo, o descarte ou abate das fêmeas vazias. AIUMLAMAI et al.
(1992) afirmam ainda que a realização de exames ultrasonográficos é vantajosa
quanto a tempo e acurácia no diagnóstico de prenhez.
A ultrassonografia tem
sido o método de escolha para diagnóstico de prenhez em cabras por ter elevada
acurácia, ser rápido, prático e satisfatório tanto no diagnóstico de gestação
como na determinação do número de fetos, fetometria e avaliação da idade
gestacional (CHAVES MORENO et al., 1996; LÉGA, 2000).
O exame
ultrasonográfico mostra-se vantajoso por ser não-invasivo e inócuo, tanto para
a mãe quanto para o feto, permitindo então repetetidas medições em um mesmo
animal (ALVES, 1992).
SOUZA et al. (1997) determinaram que a frequência dos transdutores
utilizados, a qualidade de resolução das imagens de diferentes aparelhos
ultrasonográficos, a habilidade do operador, as diferenças entre raças e o
comportamento do animal durante o exame são fatores que influenciam na
precocidade do diagnóstico de prenhez. A precisão ultrassonográfica pode variar
ainda dependendo da idade do animal examinado (KAREN et al., 2004).
Uma grande vantagem da
ultrassonografia por via transretal é o fato de utilizar um transdutor linear
simples, como o utilizado em animais de maior porte. Este método fornece
imagens nítidas do útero de maneira rápida e bem tolerada pelos animais (DOIZÉ
et al., 1996).
Dentro deste contexto,
o objetivo deste trabalho foi avaliar
os métodos de diagnóstico precoce de gestação através de ultrassonografia
transretal e transabdominal em ovelhas de raça Santa Inês.
MATERIAL
E MÉTODOS
O
experimento foi desenvolvido no período de agosto de
As ovelhas
foram separadas dos machos e submetidas a exame ultrassonográfico para seleção
das fêmeas vazias, nas quais foi realizado um protocolo hormonal de indução do
estro.
No dia zero foi colocado o implante de progesterona, aos sete dias foi retirado
o implante e aplicado 50mg de cloprostenol e 350 UI de ECG. Após 55 horas foi
realizada a monta natural com
machos de fertilidade comprovada por exame andrológico.
Quinze dias após a data da monta natural,
iniciaram-se os exames ultrassonográficos por via transretal com aparelho Honda
HS 101v com transdutor linear de 7,5 MHz e transabdominal Honda HS 2000 com
transdutor convexo de 7MHz. Após o 15º dia, foram realizadas novas
ultrassonografias ao 22º e 30º dias de gestação. Os exames foram realizados com
o intuito de diagnosticar gestações e comparar os dois métodos utilizados
quanto à precocidade do diagnóstico e a facilidade de obtenção das imagens
necessárias para o diagnóstico de gestação.
O exame
foi realizado com a ovelha em estação, por meio de contenção física (manual). O
acesso do operador para a técnica transretal foi pela região posterior e
introdução do transdutor pelo reto, sendo colocado um extensor de policloreto
de vinila (PVC), com o intuito de facilitar a manipulação do transdutor. O reto
e o transdutor foram lubrificados com gel acústico. O método transabdominal foi
realizado com o operador posicionado lateralmente ao animal e o transdutor foi
colocado na região inguinal. O diagnóstico foi considerado positivo por meio da
visualização da vesícula gestacional e embrião, bem como a associação com o
aumento uterino por líquidos.
RESULTADOS
E DISCUSSÃO
A acerácea em diagnosticar a prenhez pela avaliação
transretal e transabdominal foi baixa (33,3%) aos 15 dias após a cobertura,
aumentando com o avançar da gestação e atingindo 100% aos 30 dias. CALAMARI et
al. (2003) realizando o exame transretal aos 19 dias de gestação também
relataram baixa acurácia (35,29%). Afirma ainda que ao transcorrer da gestação
observou-se aumento da acurácia, porém nunca chegando aos 100%.
A obtenção de diagnóstico de gestação ao 15º dia
corrobora CHALHOUB et al. (2001), que descreveram que em seu trabalho, o
diagnóstico mais precoce de gestação, pelo método transretal, em uma ovelha da
raça Bergamácia foi no 15o dia de gestação. Entretanto, RAMOS et al.
(2007) relataram em seu trabalho com ovelhas da raça Santa Inês, que o tempo
gestacional mínimo necessário para o diagnóstico de gestação foi de 18 dias
após cobertura, por meio de método transretal.
CHALHOUB et al. (2001) ressaltam ainda que até o 21º
dia foi possível a visualização da vesícula embrionária em todas as ovelhas,
mas em nossa pesquisa só obtivemos 100% de diagnósticos precisos ao 30o
dia de gestação.
Observou-se aumento da sensibilidade do exame
ultrassonográfico transretal e transabdominal com o avançar da gestação,
chegando a 85,7% aos 30 dias de gestação. Entretanto a especificidade foi
decrescente em função do tempo gestacional, como também foi descrito por CALAMARI et al. (2003).
Portanto pelos resultados encontrados constata-se que a ultrassonografia para o
diagnóstico gestacional é um método sensível, mas pouco específico, portanto tende a gerar falso-positivos.
A diminuição da
acurácia e consequente aumento de falso positivos e falso negativos podem ser
decorrentes da falta de experiência do operador com o diagnóstico
ultrassonográfico e com a técnica utilizada. Esse tipo de influência também foi
relatada por KAREN et al. (2004) e RAMOS et al. (2007). Podemos afirmar então
que o alto índice de acurácia, de preditividade positiva e negativa encontrados
nesta pesquisa podem ter sido decorrentes da vasta experiência com o
diagnóstico ultrassonográfico dos operadores do aparelho.
Outro fator que
influencia na precocidade no diagnóstico gestacional pela ultrassonografia é a
qualidade da resolução das imagens, decorrentes da qualidade dos aparelhos
utilizados, e o tipo e freqüência dos transdutores, como foi ressaltado por SOUZA
et al. (1997).
Quando comparamos os
métodos transretal e transabdominal podemos constatar que o método transretal
permite uma visualização mais fácil da vesícula embrionária em gestações mais
precoces. Assim como descrito por CHALHOUB et al. (2001) e RAMOS et al. (2007),
constatamos que a via transretal com idade gestacional superior a 30 dias
torna-se menos apropriada devido a pouca mobilidade do transdutor, provocando
dificuldades para avaliação dos fetos.
Portanto, após os 30
dias de idade gestacional o método transabdominal torna-se mais fácil e
eficiente, permitindo ainda a realização da fetometria, como descrito por RAMOS
et al. (2007), que indicam esse método a partir dos 45 dias de gestação.
CONCLUSÃO
Tanto a via transretal
quanto a transabdominal permitiram o diagnóstico das gestações. Contudo, o
método transretal gerou diagnóstico precoce no 15º dia, sendo indicado para o
diagnóstico precoce de gestação em ovelhas com menos de 30 dias de prenhez. A
partir do 30º dia a via transabdominal passa a ser a mais indicada, tanto pela
praticidade quanto pela acurácia apresentada.
REFERÊNCIAS
AIUMLAMAI, S.; FREDRICKSSON, G.; NISLFORS, L. Real-time
ultrasonography for determining the gestacional age of ewes. Veterinary
Record, London,
v. 131, p. 560-562. 1992.
ALVES,
L.C. Biópsia vaginal, dosage de
progesterona, laparoscopia e ultra-sonografia, como meios de diagnóstico de
gestação
CALAMARI,
C. V.; FERRARI, S.; LEINZ, F. F.; RODRIGUES, C. F. C.; BIANCHINI, D.; FERREIRA,
F.; DIAS, R. A. Avaliação de dois métodos de diagnóstico precoce de gestação em
ovelhas: ultra-sonografia transretal e detector de prenhez para pequenos
ruminantes (DPPR-80®). Brazilian
Journal of Veterinary Research and Animal Science,
CHALHOUB,
M.; FERREIRA, J. C. P.; RIBEIRO FILHO, A. L. PRESTES, N. C.; LOPES, M. D. Características
do trato genital de ovinos gestantes e correlação entre comprimento
craniocaudal e medidas fetais realizadas através da ultra-sonografia. Revista Brasileira de Saúde e Produção
Animal, Salvador, v. 1, p. 37-41, 2001.
CHALHOUB,
M.; LOPES, M. D.; PRESTES, N. C.; RIBEIRO FILHO, A. L. Perfil ultra-sonográfico
do crescimento embrionário/fetal ovino do 21º ao 41º dia de gestação. . Revista Brasileira de Saúde e Produção
Animal, Salvador, v. 2, n. 3, p. 65-68, 2001.
CHALHOUB,
M.; PRESTES, N. C.; LOPES, M. D.; RIBEIRO FILHO, A. L.; LOPE, R. M.; TRINCA, A.
L. Relação entre comprimento craniocaudal e diâmetro da vesícula
embrionária/fetal com idade de gestação por meio de avaliação ultra-sonográfica
em ovino da raça bergamácia. Arquivo
Brasileiro de Medicina Veterinária e Zootecnia, Belo Horizonte, v. 53, n. 1,
p.71-77, 2001.
CHAVEZ
MORENO, J.; CHAVES STEINMANN, C.; BICKHARDT, K. Fetale herzfrequenzmessung und
sonografhische fetometrie zur bestimmung des trächtigkeitsstadiums bei schaf. Dtsch. Tierarztl. Wochenschr., v.103, p.478-480,
1996.
DOIZÉ, F. et al. Determination of gestational age in
sheep and goats using transrectal ultrasonographic measurement of placentomes. Theriogenology,
ISHWAR, A. K. Pregnancy diagnosis in sheep and goats:
a review. Small Ruminant Research,
KAREN, A.; SZABADOS, K.; REICZIGEL, J.; BECKERS, F. J.;
SZENCI, O. Accuracy of transrectal ultrasonography for determination of
pregnancy in sheep: effect of fasting and handling of the animals. Theriogenology, Stoneham, v. 61, p. 1291-1298,
2004.
LÉGA,
E. Acompanhamento ultra-sonográfico
transabdominal em modo-B e concentração sérica de progesterona dos primeiros 60
dias de gestação na cabra doméstica (Capra hicus, Linnaeus, 1758). 2000.
LÉGA,
E.; TONIOLLO, G. H.; OLIVEIRA, J. A.; RESENDE, K. T.; RODRIGUES, V. Determinação
da idade fetal por meio da técnica ultra-sonográfica de fetometria e de
morfologia fetal
RAMOS,
A. K. M.; NEVES, J. P.; McMANUS, C.; LUCCI, C. M.; CARNEIRO, H. C. R.; AMARALET,
R. S. Avaliação dos parâmetros ecográficos de desenvolvimento gestacional de
ovinos da raça Santa Inês. Ciência
Animal Brasileira, Goiânia, v. 8, n. 3, p. 537-543, 2007.
SANTOS,
M. H. B.; MORAES, E. P. B X.; GUIDO, S. I.; BEZERRA, F. Q. G.; MELO, A. N.; LIMA,
P. F.; OLIVEIRA, M. A. L. Sexagem fetal em ovelhas santa inês por
ultra-sonografia. Ciência Rural, Santa
Maria, v. 36, n. 2, p. 573-578, 2006.
SOUZA,
V. F. et al. Desenvolvimento embrionário e fetal avaliado por ultra-sonografia
do 25º ao 60º dia de gestação em nelore (Bos
taurus indicus). Revista Brasileira
de Reprodução Animal, Belo Horizonte, v. 21, n. 2, p. 15-17, 1997.