Candida albicans E Candida tropicalis ISOLADAS DE ONICOMICOSE EM PACIENTE HIV-POSITIVO: CO-RESISTÊNCIA IN VITRO AOS AZÓLICOS

Resumo

O presente estudo analisa um caso de onicomicose por espécies de Candida com resistência in
vitro a fluconazol e itraconazol em portadora do vírus da imunodeficiência humana (HIV). A
paciente apresentava onicomicose distrófica parcial com paroníquia crônica e já havia feito uso
de fluconazol para tratamento de candidíase oral. No exame microscópico direto de escamas
ungueais das mãos, foram observadas células de leveduras arredondadas, blastosporadas, hialinas
e pseudohifas; em cultura após crescimento, duas espécies de Candida foram identificadas como
C. albicans e C. tropicalis. Foram realizados testes de sensibilidade com ATB® FUNGUS 2 e
método de disco-difusão. Ambas as espécies apresentaram resistência a fluconazol e itraconazol.
As peculiaridades apresentadas por diferentes espécies de Candida justificam a necessidade de
se identificar leveduras no nível da espécie, bem como determinar o perfil de sensibilidade aos
antifúngicos, com a finalidade de orientar uma melhor abordagem terapêutica e minimizar a
exposição desses pacientes a condições de risco de uma infecção disseminada.